そのときの診察～病気について～日々の暮らし～出産に関して記載します。
妊娠糖尿病検査
＜グルコース50ｇテスト＞
甘いサイダーを一気飲みして、1時間後に血糖値を測定。
サイダーを飲む前、1時間後の２回、静脈（腕の肘裏）血を採血しました。
結果 150 ＞ 基準値140
このテストは通常の血液検査や尿検査で高血糖・尿糖が出てない場合は行うみたいです。
その結果を踏まえて、2段階の検査を行いました。。
＜グルコース75ｇテスト＞
できるだけ早くに検査をしたいと、通常2週に1回の妊婦検診のところ、数日後に再来。
さらに甘いサイダーを一気飲み。1時間後、2時間後の血糖値を測定。。
飲む前、１時間後、２時間後の静脈血を同じように採血して今度は検査機関へ送るようです。
結果は、翌営業日中に来ますよ～と言われたものの、私の場合土曜の午前検査→夕方電話あり。
結果 空腹時 78 ＜ 基準値 90くらい
１時間後 205 ＞ 基準値 180くらい
２時間後 160 ＞ 基準値 150くらい
※上記は稲毛バースクリニックさんの基準なのかな？とにかく１か所でも基準値を超えると妊娠糖尿病と診断されました。。。。
＜3日間血糖値測定＞
ここからが恐らく、病院によって対応が変わってくるようで、稲毛バースクリニックでは３日間 朝食前、朝食２時間後、昼食前、昼食２時間後、夕食前、夕食２時間後、就寝前の計７回自宅で血糖値を測ることに。。
また食事と間食の内容を3日間記載して、4日後に結果をもっていく。
血糖値検査キットは、病院から貸し出し。
ネットでも売っているメディセーフキットを7,000円くらい。
ちなみに、血糖値を測るのに、バチンと針が飛び出るペンで指先に刺すのだけど、痛くなくはない（笑）全然我慢できるけど・・・
なお他の病院だと75ｇグルコーステストの基準値を超えると、即管理入院だとか、総合病院へ転院（もしくは検査紹介）になる様子。
結果 食前 ＜105
食後2時間後 ＜120
※通常の糖尿病は2時間後血糖値を140とするようだが、妊娠糖尿病は厳しく120を基準
3日間全部基準値を超えなかったため、当日の担当医師と院長先生が検討した結果、私は稲毛バースクリニックさんで様子を見ましょうということになりました。。
このケースはあまり無いようで、７５ｇグルコーステストが一定値以上だったり、3日間血糖値が1回でも基準値オーバーとなると、即転院or総合病院へ検査通院となるみたいです。
要するに、コントロールできている妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病のリスク ※妊娠中期以降に発症した場合
- 巨大児による肩甲難産など
- 分娩後すぐに赤ちゃんの低血糖（妊娠中常にお母さんの高血糖が続くため、胎児側で常にインスリンが大量に出ていることになって、それが生まれたあとも続く可能性があるらしい）
もちろん妊娠前から実は糖尿病（空腹時は血糖値が問題ないけと、食後に血糖値が上がり、なかなか下がらないいわゆる隠れ糖尿病）の場合は、他にもリスクがあるらしい。
これは通常の健康診断のHbAc1という値が、過去１～２か月の血糖値の平均値と相関があるらしく、それで判定できそう。（私の場合はセーフでした）
なお、上記のリスクがあったものの私は巨大児などになることなく、約3000グラムの健康な赤ちゃんが生まれてくれました。
その後の生活
- 毎検診時に食後2時間後血糖を測定
- 病院からの血糖値測定キットの貸し出しはできない
→アマゾンとかで10,000円くらいで売ってて、プラス調剤薬局で1回100円の検査チップを購入すれば血糖値が分かります。
- 食事は気を付ける
ケーキアイスなどはできるだけ控えるけど、私の場合は血糖値を測りつつ2時間後血糖値が120を超えない範囲内の量を調べて食べていました。
→1回の食事は少な目。必然的に外食は難しくなる…が、間食というか分食をしてOK。仕事をしていると難しいけど、朝小さいおにぎり、10時ごろソイジョイ、12時野菜スープ＋小さいおにぎり、15時ごろソイジョイ、18時ごろ小さい唐揚げ、20時ごろ野菜・肉・魚の夕食 とけっこういっぱい食べれる。
特にお肉・お魚といったタンパク質はたくさん食べれる！と勝手に判断してました。
ただやっぱりたまに付き合いとかどうしても食べたくなることがあって、ラーメンとかを食べると、2時間後血糖値が140とかになるのでその場合はできる限り歩いたり間食は控えたり…
なお、歩くと血糖値が下がるといわれてましたが、私の場合はそんなに変わらなかった。
また通常1時間後が血糖値のピークなのに、私の場合は1時間半～2時間後くらいがピーク。
結局そのまま分娩までいきました。
尿糖は1回もでないまま。
出産後
- バースクリニックでは特段検査はない
- 自覚症状もなくなる（妊娠中、血糖値が上がるとあたまがぼーっとする感じがしていた）
- 改めて食後2時間値を普通の食事（白米いっぱい）の後に測ったが、120以下だった
- 赤ちゃんの低血糖に関してもバースクリニックでは検査はない
母乳育児でお腹がすいてどうしても炭水化物をたくさん食べてしまっているんだけど・・・